網路上超紅的Mewing影片，真的可以讓你擁有立體的臉型跟下顎線嗎？睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,OSA)竟然可以透過口腔肌功能訓練(MyoFunctional Therapy)來減緩嗎？
大家好，我是馬永昌醫師，今天我們要從牙醫專業的角度來看Mewing以及口腔肌功能訊練是否能夠達到上面所提到的種種神奇的效益。
Mewing是一種由英國矯正醫師John Mew博士和他的兒子Mike Mew所提倡的技巧，透過正確的舌頭位置、鼻呼吸和口腔姿勢，來改善臉型、牙齒排列和呼吸道。具體來說，Mewing是將舌頭頂在上顎並保持嘴巴輕閉，這被認為是最理想的舌頭位置與口腔姿勢，因為正確的舌頭與口腔肌肉姿勢才能促進上下顎的自然擴展和臉部骨骼的發育。這項技術在發育中的兒童和青少年相當有效，但也對成年人有一定的改變潛力。
網路上嘗試Mewing的人都表示：在練習Mewing一段時間之後，他們的臉型變好看了，下巴線條更明顯，顴骨也變得更明顯。此外，Mewing被認為可以更有效使用鼻呼吸，改善口腔健康，並可能減輕像是打呼、睡眠呼吸中止症和顳顎關節症候群（Temporomandibular Joint Disorder,TMD）等問題，而正確的舌頭位置也可以防止牙齒錯位，並改善顱面結構。
Mewing是訓練舌頭如何正確擺放在口腔內的技巧，Dr. Mew認為正確的舌頭姿勢可以顯著影響臉部美觀，甚至解決牙齒亂的問題。Mewing的做法很簡單，就是將舌頭頂在口腔的上顎，靠近前牙的位置，這種姿勢據說可以擴寬上顎、使下巴更加明顯並減少牙齒擁擠。
要正確進行Mewing，你需要放鬆下巴和嘴唇，把舌尖放在上門牙後面，並確保整個舌頭貼在上顎上。這種姿勢應該維持一整天，嘴唇閉合，牙齒輕輕接觸，並通過鼻子呼吸來輔助這種姿勢。
不過，Mewing也遭到一些懷疑和批評。批評者認為它是否能顯著改變臉部結構或解決牙齒亂的問題還未有足夠的研究可以證實。儘管存在爭議，仍有許多人分享了練習Mewing後的積極成果，這些成功故事通常包括前後對比照片，展示了Mewing帶來的變化。
口腔肌功能訓練（Orofacial Myofunctional Therapy, OMT）就像是臉部、口腔和舌頭的物理治療，通過特定的肌肉訓練來恢復這些部位的正常運動功能，讓它們能夠正常工作和發展。口腔肌功能障礙可以表現成各種不同的狀況，影響各個年齡段的人。例如：有些人可能會習慣性用舌頭往前推擠牙齒，還有一些人會有張口呼吸的問題，這些情況可能進一步導致嚴重的咬合不正，例如：上顎過於突出，甚至會影響說話的清晰度和流利度。原因有很多，包括遺傳因素、結構性異常、長期的不良習慣（如吸吮拇指），以及其他環境因素（如過敏引起的鼻塞）。
口腔肌功能訓練的主要好處在於它能通過重新訓練肌肉和改正不良習慣來改善說話、吞嚥和呼吸，也有助於減少打呼和睡眠呼吸中止症的狀況。治療的過程通常包括一些簡單的練習，例如：每天練習將舌頭頂在上顎，這些練習可以輕鬆融入日常生活中。口腔肌功能訓練不僅僅可以改善功能，還能帶來美觀，讓人更有自信，是一種安全、非侵入性的治療方法，只要持之以恆，效果顯著且持久。
口腔肌功能訓練（Myofunctional Therapy）和Mewing都是針對口腔和面部的訓練方法，但它們有不同的側重點和應用範圍。
Mewing雖然有效，但需要長時間練習。如果你沒有耐心，每天堅持不下去，那試試看下列方法可以幫助你：
口腔重訓機是一款結合負壓呼吸器跟肌功能矯正的口腔裝置，可以幫助使用者輕鬆養成正確的舌位跟口腔習慣。這款設備透過負壓幫浦，創造真空口腔環境，讓舌頭自然吸附在上顎，無需刻意用力就可以練習 Mewing。
另外，口腔重訓機的肌功能矯正牙套，可以引導舌頭到正確的位置，讓使用者在無意識的狀態下，也能維持良好的口腔姿勢。對兒童跟青少年而言，這款設備能幫助促進臉部發育跟齒列矯正，避免嘴凸或下巴後縮的問題；對於成人，則可作為改善睡眠呼吸障礙的輔助工具。
透過口腔重訓機，無論是想改善臉型發育，還是優化呼吸跟睡眠狀況，都能輕鬆養成正確的口腔習慣，讓健康跟美觀同步提升！
Myobrace® 系統由澳洲肌功能訓練中心 (Myofunctional Research Co., MRC) 開發，是一個解決牙齒不整齊和顎骨發育不良的創新系統。自1989年成立以來，Myobrace® 已經發展成為一個全面的治療系統，並在超過100個國家使用，該系統主要矯正如張口呼吸、舌頭推擠和不正確吞嚥等肌功能習慣，這些問題在傳統的矯正方法中往往被忽視。主要利用不需要矯正器或拔牙的情況下，自然改善整體臉部發育和牙齒排列，透過教導兒童用鼻子呼吸、正確放置舌頭並正確吞嚥，還有助於呼吸健康和臉部美觀。
Myobrace® 適用於所有年齡段的患者，但在兒童顎骨和牙齒發育階段開始治療時特別有效，成人的部分適用於睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea, OSA)之綜合治療：將止鼾牙套(MAD)和MRC牙套結合使用，可以同時解決上呼吸道阻塞和肌肉力量不足的問題。
很多人以為 Mewing 或口腔肌功能訓練只是「把舌頭貼在上顎」這麼簡單，但真正重要的，其實是口腔內能否形成穩定的「負壓環境（negative intraoral pressure）」。當嘴巴閉合、舌頭完整貼附於上顎時，口腔會形成一個封閉空間，進而產生類似真空的負壓狀態。這種口腔負壓不只影響臉部發育，更與睡眠時上呼吸道的穩定性息息相關。
研究針對 20 名年齡介於 18 至 25 歲的受試者，在七個不同的生理階段測量腭下空間（subpalatal space）的壓力變化，結果發現口腔內壓力會隨著吞嚥、吸氣與睡眠狀態產生明顯改變。其中，在吞嚥過程中會產生最穩定且明顯的負壓。這是因為舌頭與軟顎接觸後，能有效封閉口腔空間，形成穩定的真空環境。這種負壓除了能幫助穩定軟顎與舌頭的位置，也能降低部分不必要的神經肌肉活動，對維持呼吸道暢通具有重要意義。研究也觀察到，在強制吸氣與打呼階段，口腔內壓力會出現顯著變化，尤其在強制吸氣時壓力甚至可達 59.8 mbar，顯示軟顎與舌頭在呼吸過程中其實扮演非常重要的動態角色。更重要的是，在睡眠期間，穩定的口腔負壓有助於避免舌頭與軟顎向後塌陷，降低上呼吸道阻塞的風險。這也是為什麼口腔肌功能訓練能夠改善打呼與睡眠呼吸中止症（OSA）的重要原因之一。
除了建立穩定的口腔負壓之外，口腔肌功能訓練更重要的目標，是重新建立上呼吸道肌肉的功能與協調性。許多睡眠呼吸中止症患者長期存在張口呼吸、舌位過低、口腔肌肉無力或口腔肌少症等問題，這些因素都會增加睡眠期間呼吸道不穩定的風險。
透過持續性的肌功能訓練，患者能逐漸改善舌頭、嘴唇與咽喉肌群的控制能力，強化口腔和咽喉的肌肉，防止睡眠期間呼吸道的塌陷和阻塞，同時建立穩定的鼻呼吸模式，進一步減少打呼、睡醒口乾以及夜間呼吸中斷等症狀。這種訓練的概念，其實就像身體其他部位的重量訓練一樣，口腔與呼吸道周圍的肌肉同樣需要被鍛鍊，才能維持睡眠期間呼吸道的穩定性。
在臨床上，我們會根據患者不同的睡眠呼吸中止症表型（phenotyping）與個人化治療目標，對口腔肌肉功能、舌位、下顎結構、齒列排列以及上呼吸道狀態進行全面評估。這些評估有助於了解患者呼吸道阻塞的主要原因，以及是否合併張口呼吸、舌位異常或口腔肌少症等問題。
根據不同患者的狀況，治療可能會結合口腔肌功能訓練、止鼾牙套（MAD）、MRC 肌功能矯正裝置，或者搭配或正壓呼吸器（CPAP）等設備，幫助患者重新建立穩定的呼吸道功能與正確的口腔姿勢。
在整個治療過程中，患者也需要持續進行居家訓練與定期追蹤，我們會依照睡眠狀況與口腔功能的變化調整治療方向。治療的目標不只是減少打呼，更重要的是改善整體呼吸品質、睡眠品質與長期健康。
隨著人們對睡眠問題的重視增加，口腔肌功能訓練就跟重訓和運動一樣不可或缺。口腔肌功能訓練已經成為改善睡眠、口腔和呼吸全人健康的重要一環。漂亮的臉型代表的不僅僅是只是表面上的美，或許有人認為這太膚淺，但其真正重要的意義，也就是生物上的吸引力，來自於我們本能就知道該個體擁有極佳的健康資產（這裡指的是漂亮的臉型背後所擁有的健康的呼吸道以及齒列），這也是為何我們自然能夠辨別美醜，會受到帥哥美女吸引的原因。如果您是個重視健康會運動的人，那麼你更要將口腔肌肉重訓作為打造健康的一個重要環節！